你一次最多能 “消化” 掉多少氧气？
刘鸿程
心胸外科博士，同济大学附属上海市肺科医院副主任医师，哈佛大学医学院附属麻省总院访问学者
氧气（O2）看不见摸不着，却与我们的生命息息相关。人的大脑缺氧几分钟会发生不可逆性死亡；心肌和肾小管细胞缺氧30分钟，肝细胞缺氧1～2小时均可发生不可逆性死亡。另外，心脏停搏后引起的缺血缺氧，1分钟左右可出现瞳孔散大，1～2分钟后可出现瞳孔固定。可见，氧气对于机体的生命活动非常重要[1-2]。 现在我们来了解一下VO2max这个指标，专业名称叫作“最大摄氧量”，是指当机体在进行最大强度运动时，出现没有力气继续支撑或完成接下来的运动的时候，人体所能摄入的氧气含量。医学上可以用VO2max很好地预测身体发生疾病时的不良后果，如预测心血管疾病的结果转归和各种原因引起的死亡率[3-4]。同时，也有研究认为，VO2max与静息心率（RHR）、心率恢复（HRR）等两个常见的反应心脏功能的指标密切相关[3-4]。另外，高水平VO2max是进行高强度有氧运动的前提条件，也可作为耐力运动员选拔的重要依据之一[5-6]。
如何测量VO2max？ VO2max分为直接测试法与间接测试法两种，是可以通过仪器进行测量的。直接测试法是让受试者带上专门的仪器在跑台上跑步，通过调动跑台的跑速级别使得受试者运动至力竭，然后用专门仪器收集到的受试者呼出的气体并进行分析，分析出的结果便能确定出其VO2max了。间接测试法是依据人体的氧气消耗量与单位时间内完成的做功和运动时的心率密切相关，通过心率和做功，推测受试者的VO2max。 试想如能掌握自己的VO2max数值，持续监测这一指标，对了解自身健康状况，尤其是心脏功能状况具有重要意义。 VO2max的影响因素 氧气是为满足机体运动时的耗氧量所需，而机体耗氧量与年龄、性别相关。所以VO2max受年龄、性别的影响。Hemrnasen研究表明，12～13岁的男女生VO2max数值相差约7%，20～29岁的男女相差约39%。男子一般在18～20岁时VO2max达峰值，并保持到30岁左右；女子在14～16岁时达峰值，保持到25岁左右，而后VO2max逐渐递减。当然，VO2max的直接影响因素与氧气进入机体后的输送与利用相关，这决定于以下四个方面：肺的扩散能力、最大心输出量、血液的载氧能力、骨骼肌特征[8]。通俗点可以解释为，VO2max决定于单位时间内能够吸入多少氧气，肺能装多少氧气，以及肺内的氧气交换量，心脏每分钟最多能够“打出”多少血液。另外，氧气的利用率即单位时间内输送到血液中的氧气有多少能被利用，即与血红细胞结合的效率，而骨骼肌是进行氧气消耗的场所，所以骨骼肌的特征也影响VO2max。 如何提高VO2max？ 研究表明，有氧运动可以提高VO2max[9]。运动可以划分为有氧运动和无氧运动。无氧运动是指肌肉在“缺氧”的状态下高速剧烈的运动，也就是说无氧运动是剧烈的短暂的运动。而有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼，如户外锻炼、跑步、骑车、广播体操等。此时人体吸入的氧气与机体需求相等，达到生理上的平衡状态。有氧运动的时间一般较长（≥15分钟）。 生活方式对VO2max亦有较大影响很。2013年美国加利福尼亚州的学者做了一项调查，发现高VO2max与高体力活动、较低心血管疾病的指标存在高度一致性[10]。为了保持健康的体魄，让我们一起动起来吧！
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参考文献
