如今运动健身日益风靡，越来越多的人认识到运动的重要性，但与很多事情一样，运动也是过犹不及的。本来是长期“久坐”的人，一时心血来潮，马上做大量剧烈运动，甚至去参加“马拉松”比赛，是非常不可取的。由于运动引发猝死的新闻偶尔见诸于报端，那么我们应该如何合理运动才能使身体最大获益呢？
运动前，千万要注意心血管疾病的潜在风险
尽管运动被大力提倡，但是对于有潜在或已知的心血管疾病病人来说，运动可能会增加一定心血管事件的发生 [1]。那么这些人包括哪些呢？答案是有遗传性或先天性心血管异常以及有冠心病的人。虽然具体机制尚不明确，但据推断这可能与心率和血压上升等因素导致的斑块破裂及血栓栓塞有关 [2-5]。不幸中的万幸，这其中有一半的人要么曾经有过心脏骤停的经历，要么在事发前一周出现过心脏问题的症状，而通过注意这些预兆以及使运动适应自己的身体状况，可以提前避免一定数量的心脏骤停事件。
“量身”运动的好处
在很多人的心里，可能会觉得突发了心肌梗死的患者必须躺在病床上不断接受药物治疗、溶栓、甚至放支架“连番轰炸”，才有可能生存。但事实是合理的康复运动有利于疾病的预后。临床上，一般将心梗患者的心脏运动康复分为急性期、恢复期和维持期3个时期，并根据不同时期的康复特点和运动要点划分了不同的运动处方，包含有运动方式、强度、时间、频率4个方面[6]。就运动方式而言，常见的主要有散步、快步走、骑自行车等，情况稍好一点的甚至还可选择爬山、划船，以及各种有音乐伴奏的有氧健身操等运动[7-8]。
适度运动，过犹不及
日常生活中，根据自身状况控制运动的量。正如很多人在日常运动时，最常犯的错误就是“过犹不及”。那么如何衡量运动是否适量？有4条标准：①运动时稍出汗，轻度呼吸加快、不影响对话。②运动结束，心率在休息后5～10分钟恢复。③运动后轻松愉快，食欲和睡眠良好。④无持续的疲劳感，或疲乏、肌肉酸痛，但短时休息可消失。
相反，如果运动结束后心率在休息10～20分钟都难以恢复，或者出现疲劳、心慌、食欲减退、睡眠不佳则属于运动量过大。
参考文献
[1] Manolis AS, Manolis AA. Exercise and arrhythmias: a double-edged sword[J]. Pacing Clin Electrophysiol, 2016, 39(7): 748-762.
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[3] LIN Xin, FANG Jie. 运动性猝死研究综述[J]. 南京体育学院学报(自然科学版), Journal of Nanjing Institute of Physical Education(Natural Science), 2006, 5(4): 31-33.
[4] Ferrari R, Fox K. Heart rate reduction in coronary artery disease and heart failure[J]. Nat Rev Cardiol, 2016, 13(8): 493-501.
[5] van Rosendael AR, de Graaf MA, Scholte AJ. Cardiac arrest during vigorous exercise: coronary plaque rupture or myocardial ischaemia?[J]. Neth Heart J, 2015, 23(2): 130-132.
[6] 刘洵, D.A.Brodie, P.E.Bundred. 心梗患者康复期运动心肌缺血的预测方法及适宜运动强度的探讨[J]. 中国运动医学杂, 2004, 23(4): 372-376, 433.
[7] Izeli NL, Santos AJ, Crescêncio JC, et al. Aerobic training after myocardial infarction: remodeling evaluated by cardiac magnetic resonance[J]. Arq Bras Cardiol, 2016, 106(4): 311-318.
[8] 郭兰, 王磊, 刘遂心, 主编. 心脏运动康复[M]. 南京: 东南大学出版社, 2014.03.