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每家医院的首席执行官都会设定这样的目标，即在管控成本的同时提供高质量的医疗服务，并取得最佳的临床成果。
萨拉托加医院正肩负着这样的使命，服务于日益庞大的当地社区。为此，医院通过管理日趋复杂的患者需求、拓展基础和社区医疗服务并推动技术投资，以实现更为有效、成果导向的医疗服务，并引进临床人才。
“医院几乎历来以住院病人为中心，只要有人上门，就为其提供医疗服务”。萨拉托加医院总裁兼首席执行官Angelo Calbone如是说。“而社区的期望、纳税人的期望以及联邦项目的结构都决定了我们急需拓展视野。”
“如今我们依然照料病患，但不仅是在医院，还在他们家中，甚至是在医生的办公室里。我们要建立一种连通机制，确保病患在整个过程中得到关护。”
这对医院提供医疗服务的方式而言，无疑是一次重大转变。全世界的医疗体系都面临着严峻挑战，因此需要及时作出调整，为慢性疾病高发的老龄化人口和社会提供高质量、便捷、适价的医疗服务。
如今，在美国65岁以上的老年人数量已创历史新高，医疗体系也承受着更大压力。2010年至20301年间，老年人口将增长75%，达到6900万，即美国人口的五分之一。
在纽约州，超过40%2的成年人正在经受慢性疾病折磨，如:心脏病、癌症或糖尿病；该州23%的住院案例由慢性疾病导致。
“作为一所机构、一家医院，我们最初的使命是照料前来就医的病人。然而这一角色已经得到大幅拓展。如今我们拥有数百名医师，设立了几十所社区服务中心，提供覆盖疾病各个阶段的医疗服务”,Calbone先生说。
“从初级医疗到慢性病管理，再到急性病治疗，我们若要取得成功，就必须在所有这些阶段与病人保持联络。这需要投入资源、资金和技术.因此，在过去20到30年间，想要成为一家成功的医院需具备的能力大大提高了。”
Calbone 35年的医疗职业生涯始于家政。如今他与医院员工及领导团队合作，着手为萨拉托加医院制定长期目标。医院在该地区肩负的责任也将随之增大，围绕资源、资金和技术做出的行政决策，旨在关注临床成果、成本效益以及投资回报率等重要事项。
他说：“预算紧张造成的压力是真实存在的”。“这与机构的规模和所在位置无关，无论是大型、中性、小型机构还是城市或农村地区的机构。我们对工作的期望或兴趣通常超过了我们的能力三到四倍之多。这种情况几乎存在于我所供职的每所机构，无论规模如何。所以归根到底就是要确定优先事项。”
“我会问我自己：‘我们如何才能以一种高成本效益的方式提供最优临床结果的临床医疗服务？’以及‘如何投资才能做到这一点？’我们对这些投资非常谨慎，因为我们期望能获得较高的投资回报率。”
一家医院若要成功在当地社区扮演额外的新角色，就必须利用技术手段“编织出一张广泛连接的网络”并且打破信息壁垒，从而让患者就医过程的每一环节都纳入这个网络——从医院到家庭，要实现这一点，还需要为医护人员提供所有必要的数据。
“我们不仅是在医院照料病人，还在他们家中，甚至是在医生的办公室里。我们要建立一种连通机制，确保病患在整个过程中得到照料。” Calbone说道，“我们所有的服务站点都不能作为单独的实体存在。他们必须了解病人是如何来到这些服务点的——包括他们接受的诊断和治疗方案。这样，当他们走出医院之后，医护人员能够继续获取所有相关信息。
“没有技术解决方案作为支撑是无法做到这一点的。我们缺乏足够的人力资源来交换信息、创造这些联络点以及确保在患者在整个就医期间分享这些信息。”
增强连通性有助于实现上述目标。医疗专业人员和患者都赞同这一观点3。有了患者的全面信息，医院就能将重心从治疗危急病人转为预防健康问题，并向更广泛的社会群体（无论他们身处何地）提供更加精准的治疗方案，从而提升健康水平。
“30年前，信息基本靠人力传递。我们主要依赖医护人员、医生和护士的个人意识。他们那时还是笔头记录。” Calbone说，“我们正步入一个新世界，无论哪个群体，大批患者、国家、乃至全球范围的集体经验正汇聚成最佳实践和非常精准的医疗方案。信息的积累和使用或许是我们所经历过的最具影响力的技术变革。”
“重塑医疗健康服务未来方式最关键的要素是信息的获取。我们需要的是具有建设意义的信息和数据帮助医护人员做出更佳的决策。”
“要在这样一个我们可以了解病人、追踪病人病情、使他们保持健康的新环境下取得成就，我们必须在其整个生命历程，包括童年、中年和老年时期与他们保持联络。要做到这一点，我们需要拓展视野。”
Angelo Calbone
萨拉托加医院总裁兼首席执行官
Angelo Calbone
萨拉托加医院总裁兼首席执行官
免责声明：
上述结果系该机构取得的独有成果，不一定能够反映其他机构可能取得的结果。
注：
1 《健康服务研究》，“2030年的问题：为老龄化的婴儿潮一代提供医疗服务”，James R Knickman和Emily K Snell
2 纽约州健康和慢性疾病管理局
3 未来健康指数，关键成果
