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运营壁垒有多种形式。以医院为例，医生之间、临床和信息领域均存在壁垒，这些壁垒会妨碍合作，导致无法做出造福患者的医疗服务决策。
迈阿密心血管研究所成立于1987年，隶属南佛罗里达浸信会医院，经营的三大支柱是：以减少侵入式疗法的使用为宗旨，以多学科医疗服务为战略重点，打造透明的工作环境。医疗合作文化不可能在一夜之间建立起来。过去30年间，迈阿密心血管研究所致力于优化医院设计来打破壁垒，通过打造一支充满凝聚力的技术驱动型团队，提供以患者为中心的综合医疗服务，而建立合作文化是这项工作的部分内容。
迈阿密心血管研究所首席运营官Carol Melvin说：“为了能在任何一家医院的任何地点为患者提供医疗服务，团队合作不可或缺。护士离不开医生，而医生也离不开护士和其他职员。为了为患者提供高质量的医疗服务，团队必须高效运转，合作无间。没有人能凭一己之力做到这一点。”
研究所设在浸信会医院内，在2017年初完成了设施扩建，扩充了场地和设备。研究所新设了多个专门项目，所有项目均以研究所的宗旨为引领，致力于打造由多学科专家组成的医疗团队，从而建立统一的心血管医疗服务提供系统。
迈阿密心血管研究所创始人兼首席医疗官、医学博士Barry T. Katzen说：“从医生层面来看，这颇具挑战性，因为很多医生实际上处于单打独斗、互相竞争的状态，所以我们才能将这些竞争力量转化为团队合作，我觉得这让每个人都受益匪浅。”
全景式介入医学科室能让员工认识同事关系既具有重要性，又可以公开透明地相互监督。具有重要地位、同事之间的监督公开透明”的环境中工作。在这种环境下，任何图像引导的手术都能由多学科医疗服务团队合作完成，从而解决患者的健康问题。
例如，在一次TAVR（经导管主动脉瓣修复）术前会议中，，不同学科背景的医生全都聚集在研究所的开放式会议室中，包括超声心动图医师、介入心脏科医师、介入放射科医师、血管外科团队以及医学影像团队，共同对患者的情况进行评估。
Melvin说：“在传统医院，不同临床科室之间存在壁垒，同一部门的科室可能沿着同一条走廊分布，而其他类型的手术室则可能沿着另一条走廊分布。。”除了物理空间和临床科室方面的壁垒，数据和IT系统往往也没有实现整合。
“多年前，我们绘制了一份独特的科室布局平面图，以便实现这类互动。我们把这一工作模式亲切地称为‘在阳光下工作’，我们设立了一处玻璃区域，不仅能让我们看到每个科室的情况，也能让所有医生都能为这些科室提供所需的医疗服务。我们因此成功打造了注重合作的工作环境，各科室不再各自为战。”
例如，在一次TAVR（经导管主动脉瓣修复）术前会议期间，不同学科背景的医生全都聚集在研究所的开放式会议室中，包括超声心动图医师、介入心脏科医师、介入放射科医师、血管外科团队以及医学影像团队，共同对患者的情况进行评估。
Melvin女士说：“在传统医院，不同临床科室之间存在壁垒，同一部门的科室可能沿着同一条走廊分布，而其他类型的手术室则可能沿着另一条走廊分布。”除了物理空间和临床科室方面的壁垒，数据和IT系统往往也没有实现整合。
“多年前，我们绘制了一份独特的科室布局平面图，以便实现这类互动。我们把这一工作模式亲切地称为‘在阳光下工作’，我们设立了一处玻璃区域，不仅能让我们看到每个科室的情况，也能让所有医生都能为这些科室提供所需的医疗服务。我们因此成功打造了注重合作的工作环境，各科室不再各自为战。”
迈阿密心血管研究所再设计所秉持的理念是——所有临床科室团结协作，共同为患者提供医疗服务——促进了多学科医疗服务和开放式合作文化在研究所的发展。
研究所介入放射科医师、血管影像医学主任、医学博士Constanino Peña说：“在我们的日常工作中，介入心脏科医师、介入放射科医师、心胸外科医师、血管外科医师和其他介入医学医师携手合作，致力于为患者提供最优质的医疗服务。”
同时患有多种慢性疾病的患者无须由单一科室负责治疗，因为他们可能有多种健康问题，需要其他科室共同介入治疗。研究所的理念旨在解决这一问题，通过在多学科环境中开展合作，而不是单打独斗，医师们能作为一个整体为患者提供最优质的医疗服务。
研究所心脏科医师、心导管实验室医学主任、医学博士Marcus St. John说：“任何医师或科室都不可能具备为复杂病情患者提供医疗服务所需的全部专业知识，但众多经验丰富的专业人员之间的无缝合作能真正造福患者。”
迈阿密心血管研究所认为，不论是通过整合来自多个临床数据来源（导管实验室、MRI或CT扫描）的患者信息，还是建设各种成像模式下高质量成像效果的能力，打破组织内部和各个临床科室之间的信息壁垒，以便了解数据在改善患者体验方面的使用情况，这一点同样至关重要。信息壁垒——数据封闭在各个科室内——在研究所已成为历史。
最终，患者及其家人将在不同阶段——从诊断、治疗到术后关护——享受到来自不同医疗服务提供者的更优质服务，这些服务提供者现在能获取相同的信息。
Melvin女士说：“在开展临床医疗服务工作时，我们不应该各自为阵，我们也不应该在需要分享数据和合作时互相隔绝。除非开展团队合作，否则你将一事无成；而打造一支强大的合作团队需要重新审视科室之间开展合作的方式，以便造福患者。”
客户故事之迈阿密心血管研究所
迈阿密心血管研究所首席运营官
Carol Melvin
迈阿密心血管研究所首席运营官
Carol Melvin
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